【盆底肌康复篇】产后不重视盆底康复，老来漏尿找上门！

2021-03-11 青岛同安妇婴医院阅读

◆ 很多产后妈妈无论是顺产还是剖宫产，在42天检查的时候，医生都会常规让您做个盆底筛查。大家不禁疑惑，产后为什么要做盆底筛查呢？

耳熟的盆底肌结构到底是什么？

◆ 我们先从盆底的组成和功能说起。女性盆底是由肌肉、筋膜、韧带及神经血管构成复杂的盆底支持系统，它们互相作用和支持，像一只吊床，承托并保持子宫、膀胱和直肠等盆腔脏器，让它们处于正常位置。多亏了这张吊床，才不会让这些脏器在你跑步时掉出来，才不会在您平躺、侧躺的时候脏器移位，才不会因为咳嗽大笑而漏尿，并且还有一项重要的功能参与我们的性生活质量。

◆ 然而在怀孕的10个月时间里，随着胎儿的不断生长，在重力的作用下，盆底受到的压迫

也越来越大。尤其是妊娠中后期，巨大的子宫压迫盆底，血管受压，血流减少，血液循环差，盆底肌肉、神经被迫拉长，导致受损。另外，孕期激素的改变，加重盆底肌肉、韧带

松弛。顺产更会加重盆底肌肉韧带及神经受损。在这些种种因素的作用下，产后妈妈极易出现压力性尿失禁、子宫脱垂、阴道松弛等盆底功能障碍性疾病。

盆底功能障碍性疾病——尿失禁

◆ 尿失禁发病率很高（中国20岁以上女性尿失禁的发病率高达30.9%，绝经后的女性，这项数据甚至超过50%），尽管有如此庞大的人群，却未引起大家的重视，她们或是认为这是自然现象，要么忍着不说，要么就是认为这是体质问题，生育后多跑几趟厕所非常正常。一般到医院就医的患者，有一大部分症状已经十分严重。其实这些现象本可以不发生，只要引起重视，及早检查，进行简单生活方式干预、凯格尔训练、低频生物电刺激治疗、生物反馈治疗等，都会取得很好治疗效果。但预防治疗却有“黄金时间”，一般是女性产后42天至6个月。

早筛查、早治疗，真的不是一句空头口号！

剖宫产到底需不需要做盆底康复

◆ 一部分产后妈妈认为剖宫产后的盆底康复可以忽略，其实这种想法是不科学。

◆ 因为在孕期，尤其是孕晚期，孕妇的身体状态会自然而然的为生产宝宝做准备。会分泌出一种松弛素，让肌肉韧带变得松弛，有利于分娩时胎儿的顺利娩出。松弛素在分娩前后达到高峰，产后逐渐下降，然后身体才逐渐重新恢复到紧致的状态。

◆ 对于剖宫产来讲，松弛素会在产后对盆底起到一个保护的作用，但随着松弛素逐渐下降消失，这种保护作用也就慢慢消失了。对于初次剖宫产后呢，也会有一些列问题，像腹直肌分离、耻骨痛、还有孕期漏尿，盆腹是一体的，盆底肯定也会有松弛、肌力下降等问题。

所以，剖宫产后也要做盆底康复！

专家在线科普小知识

◆ 重视盆底筛查，及早在产后42天至6个月这个康复黄金期进行盆底康复，是每位产后妈妈明智的选择。产后若没有进行盆底肌的锻炼和康复治疗，随着年龄增大和激素水平下降，到了50岁左右绝经时，将会是盆底功能障碍性疾病的高发期。原本简单有效的凯格尔训练、物理康复治疗，也将无能为力，不得不需要手术的介入。

青岛同安妇婴医院产后康复中心，由专业的产后康复、妇科、中医科三大学科为一体的医疗级产康团队，将现代康复理念与中医传统疗法相结合，通过系统性的检查和评估，为产后女性量身定制一体化、个性化产后康复方案及管理。中心配置有高端的产后康复设备，最前卫的专业技术与手法，集孕产乳腺护理、产后子宫复旧、中医辩证施治、盆底肌多元化康复、腹直肌3D核心肌群康复、私密紧致美复六大康复管理体系全方位帮助女性恢复机体各系统功能，实现健康与美丽双赢。

最后，希望每一位产后妈妈通过专业、轻松、愉悦的个性化治疗，拥有健康幸福的生活！

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